★ 第１１回中国四国エスペラント大会（東かがわ大会）
参加申込書
alighilo por la 11a Esperanto-Kongreso de Tyûgoku kaj Sikoku
△ 該当する［ ］内に○を入れてください。
△ メールで申込まれる方は、この様式をメールにコピーしたうえで、記入してください。
△ この申込書の一番下に記入例があります。
△ 携帯番号等につきましては、差し支えない範囲でご記入をお願いいたします。
1. 氏名（日本字、フリガナも）：
2. 氏名（ローマ字）：
3. 男女の別： 女［ ］ 男［ ］
4. 郵便番号＋住所：
5. 電話番号：
6. ファックス番号：
7. 携帯番号：
8. メールアドレス：
9. 住所・電話番号の名簿への掲載の可否： 可［ ］ 否［ ］
10. 大会前観光への参加： 参加［ ］ 不参加［ ］
11. 懇親会： 参加［ ］ 不参加［ ］
12. 大会の途中から参加される方、あるいは途中で帰られる方は、その到着日時と出発日時を記入してください。
到着日時： 出発日時：
13. 交通手段： JR［ ］ 車［ ］ 高速バス［ ］ その他（ ）
14. 宿舎の選択：
a. 白鳥分所［ ］ b. 三本松ロイヤルホテル［ ］ c. その他（ ）
a. 白鳥分所泊の場合、朝食付きで１泊2,200円
b. 三本松ロイヤルホテル泊の場合、事務局を通せば1割引き。三好さんの携帯に電話してください： 090-2780-2382。精算は各自で。車のない方は、7日朝、大会会場の分所までマイクロで送ってもらうことが可能。マイクロは予約が必要。
c. その他のホテル・旅館の場合、すべて各自で予約・精算
15. 食費：
6日の夕食（「三本松ロイヤルホテル」にてバンケード）
6,000円（アルコール飲む）［ ］ 4,500円（アルコール飲まない）［ ］
7日の朝食［ ］ （ 400円）飲み物代を含む
7日の昼食［ ］ （ 800円）飲み物代を含む
16. 集合写真： 希望する［ ］ 希望しない［ ］
写真は添付ファイルにて、8.に記入していただいたメールアドレス（携帯アドレスを除く）にお送りいたします。申し訳ありませんが、プリントアウトされた写真の郵送はいたしません。
◎ 子供さん連れの方は別途ご相談ください。
◎ パラディーゾ用に缶ビールとツマミはある程度用意しておきますが、酒豪を自認される方は各自アルコールを持参してください。
◎ 申込書に書いていただいた個人情報は、当然ですが中四国大会の目的以外には使用いたしません。
◎ その他、特に配慮を希望される場合は、以下にお書き下さい。
参加申込書 記入例
1. 氏名（日本字、フリガナも）： 白鳥 望 シロトリ ノゾム
2. 氏名（ローマ字）： Sirotori Nozomu (Shirotori Nozomu)
3. 男女の別： 女［ ］ 男［ ○ ］
4. 郵便番号＋住所： 769-2708 香川県東かがわ市白鳥町美ヶ原1192
5. 電話番号： 0879-25-3964
6. ファックス番号： 同上（あるいは、無）
7. 携帯番号： 090-2825-5364
8. メールアドレス： Sirotori_Nozomu@hotmail.com
9. 住所・電話番号の名簿への掲載の可否： 可［ ○ ］ 否［ ］
10. 大会前観光への参加： 参加［ ○ ］ 不参加［ ］
11. 懇親会： 参加［ ○ ］ 不参加［ ］
12. 大会の途中から参加される方、あるいは途中で帰られる方は、その到着日時と出発日時を記入してください。
到着日時： 出発日時：
13. 交通手段： JR［ ］ 車［ ○ ］ 高速バス［ ］ その他（ ）
14. 宿舎の選択：
a. 白鳥分所［ ○ ］ b. 三本松ロイヤルホテル［ ］ c. その他（ ）
a. 白鳥分所泊の場合、朝食付きで１泊2,200円
b. 三本松ロイヤルホテル泊の場合、事務局を通せば1割引き。三好さんの携帯に電話してください： 090-2780-2382。精算は各自で。車のない方は、7日朝、大会会場の分所までマイクロで送ってもらうことが可能。マイクロは予約が必要。
c. その他のホテル・旅館の場合、すべて各自で予約・精算
15. 食費：
6日の夕食（「三本松ロイヤルホテル」にてバンケード）
6,000円（アルコール飲む）［ ○ ］ 4,500円（アルコール飲まない）［ ］
7日の朝食［ ○ ］ （ 400円）飲み物代を含む
7日の昼食［ ○ ］ （ 800円）飲み物代を含む
16. 集合写真： 希望する［ ○ ］ 希望しない［ ］
写真は添付ファイルにて、8.に記入していただいたメールアドレス（携帯アドレスを除く）にお送りいたします。申し訳ありませんが、プリントアウトされた写真の郵送はいたしません。